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비급여항목(급여인정 기준외 항목)

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번호 분류 중분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대 약제비 특이사항
466 행위 물리치료료
OS)증식치료(7)-사지관절;1부위(비급여G)
FCMM133C 70,000 0 0 23.04.18
465 행위 물리치료료
OS)증식치료(5) 추가부위당(비급여G)
FCMM133D 50,000 0 0 23.04.18
464 행위 물리치료료
OS)Sono(5) & 증식치료(5):사지관절[부위당]비급여G
FCMM133A 107,866 0 0 21.04.01
463 행위 물리치료료
OS)Sono(5) & 증식치료(5):사지관절[부위당]비급여G
FCMM133B 157,866 0 0 23.04.18
462 행위 물리치료료
*증식치료:척추(경/흉/요천추당)비급여G
FCMM134 척추(경/흉/요천추당) 23,040 0 0 21.04.01
461 행위 물리치료료
Sono & 증식치료:척추(경.흉.요천추당)비급여G
FCMM134A 척추(경/흉/요천추당) 23,040 0 0 21.04.01
460 행위 물리치료료
NS)증식치료:척추(경/흉/요천추당)비급여G
FCMM134B 척추(경/흉/요천추당) 60,000 0 0 22.12.14
459 행위 물리치료료
비침습적 무통증 신호요법 (Scrambler Therapy)
FDMZ012 100,000 0 0 21.04.01
458 행위 물리치료료
체외충격파치료-Focus:1부위
FESZ084A 90,000 0 0 23.04.18
457 행위 물리치료료
체외충격파치료-Focus:2부위
FESZ084B 150,000 0 0 23.04.18
456 행위 물리치료료
체외충격파치료-Focus:finger
FESZ084C 60,000 0 0 23.04.18
455 행위 물리치료료
체외충격파치료-Radial:1부위
FESZ084D 70,000 0 0 23.04.18
454 행위 물리치료료
체외충격파치료-Focus & Radial
FESZ084F 150,000 0 0 23.04.18
453 행위 피부 및 연부조직
피부성형술-안면.경부(Cm2당)
V1022 80,000 0 0 21.04.01
452 행위 피부 및 연부조직
피부성형술-기타부위(Cm2당)
V1032 60,000 0 0 21.04.01
451 행위 피부 및 연부조직
다한증.액취증 레이저시술(편측당)
OZ304 250,000 0 0 21.04.01
450 행위 피부 및 연부조직
지방흡입기이용 액취증.다한증수술(편측당)비급여G
HOZ304B 250,000 0 0 21.04.01
449 행위 피부 및 연부조직
(EVLT)편측하지정맥류 레이저정맥폐쇄술
HOZ304 HOZ304D,E,F 0 1,050,000 1,250,000 0 22.07.11 난위도및 범위별 상이
448 행위 피부 및 연부조직
(EVLT)양측하지정맥류 레이저정맥폐쇄술
HOZ304 HOZ304D2,E2,F2 0 1,900,000 2,300,000 0 22.07.11 난위도및 범위별 상이
447 행위 근골
IDET-신경성형술150(비급여G행위)
SZ083 수가코드 HSZ083 행위 1,500,000 0 0 21.04.01
446 행위
(300)IDET(+재료)비급여G
HSZ083G HSZ083G(행위+재료) 3,000,000 0 0 0 21.04.01
445 행위
Bipolar IDET-신경성형술262(비급여G행위)
SZ083A 수가코드 HSZ083A 행위 2,770,000 0 0 21.04.01
444 행위
(300)Bipolar IDET(+재료)비급여G
HSZ083AG HSZ083AG(행위+재료) 3,000,000 0 0 0 21.04.01
443 행위 비뇨기
포경수술:0세~12세
HRX0115 300,000 0 0 24.01.01
442 행위 비뇨기
포경수술:13세-18세
HRX0116 300,000 0 0 24.01.01
441 행위 비뇨기
포경수술:19세~
HRX0164 300,000 0 0 24.01.01
440 행위 비뇨기
포경수술:이물삽입
HRX404 300,000 0 0 24.01.01
439 행위 여성 생식기, 임신과 분만
피임술-Loop Examination
HCRCLE loop후한달이내복부초음파를이용하여잘되었는지확인 10,000 0 0 21.04.01
438 행위 여성 생식기, 임신과 분만
피임술-Loop Insert
HCRCLI XH0163 노바티 (피임재료) 비급여G 4만원 금액동일 150,000 0 0 0 21.04.01
437 행위 여성 생식기, 임신과 분만
피임술-미레나장치(재료포함)
HCRCLMI 463,232 0 0 0 21.04.01
436 행위 여성 생식기, 임신과 분만
Colporrhaphy(질성형술)
HR0413B 800,000 0 0 21.04.01
435 행위 여성 생식기, 임신과 분만
Hymenorrhaphy(처녀막봉합술)
HR4040B 500,000 0 0 21.04.01
434 행위 여성 생식기, 임신과 분만
Labiaplasty(음순성형술)
HR4041B 500,000 0 0 21.04.01
433 행위 여성 생식기, 임신과 분만
피임술-미레나자궁내장치술(행위)
HR4271B 136,780 0 0 21.04.01
432 행위 여성 생식기, 임신과 분만
자궁내장치제거료-실이보이는경우
R4275 17,160 0 0 22.01.01 급여기준외비급여

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