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비급여항목(급여인정 기준외 항목)

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번호 분류 중분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대 약제비 특이사항
462 행위 초음파 검사료 EB563 154,060 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우
461 행위 초음파 검사료 EB563 162,360 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우
460 행위 초음파 검사료 EB564 405,900 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우
459 행위 방사선단순영상진단료 RPWRBAG 17,280 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우
458 행위 방사선단순영상진단료 RPWRBAPP 30,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우
457 행위 자기공명영상진단료 450,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우
456 행위 자기공명영상진단료 450,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우
455 행위 자기공명영상진단료 450,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우
454 행위 자기공명영상진단료 RMMRCTLS(G) 300,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우
453 행위 자기공명영상진단료 650,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우
452 행위 자기공명영상진단료 RMMRNLTS 900,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우
451 행위 자기공명영상진단료 630,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우
450 행위 자기공명영상진단료 830,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우
449 행위 자기공명영상진단료 630,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우
448 행위 자기공명영상진단료 630,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우
447 행위 자기공명영상진단료 675,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우
446 행위 자기공명영상진단료 725,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우
445 행위 자기공명영상진단료 825,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우
444 행위 자기공명영상진단료 955,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우
443 행위 자기공명영상진단료 450,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우
442 행위 자기공명영상진단료 550,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우
441 행위 자기공명영상진단료 600,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우
440 행위 자기공명영상진단료 조영제포함 521,400 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우
439 행위 자기공명영상진단료 675,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우
438 행위 자기공명영상진단료 200,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우
437 행위 자기공명영상진단료 450,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우
436 행위 자기공명영상진단료 600,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우
435 행위 자기공명영상진단료 400,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우
434 행위 자기공명영상진단료 705,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우
433 행위 자기공명영상진단료 700,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우
432 행위 자기공명영상진단료 650,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우
431 행위 자기공명영상진단료 600,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우
430 행위 자기공명영상진단료 750,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우
429 행위 자기공명영상진단료 850,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우
428 행위 자기공명영상진단료 805,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우

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