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비급여항목(급여인정 기준외 항목)

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번호 분류 중분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대 약제비 특이사항
82 치료재료 경막외강 신경박리술 및 감압 신경성형술용 BJ4806RA CLAUDICARE (신경근성형술재료) 1,560,000 0 0 22.06.13
81 치료재료 경막외강 신경박리술 및 감압 신경성형술용 BJ4800RA CLAUDICARE (신경근성형술재료) 1,540,000 0 0 23.03.29
80 치료재료 경막외강 신경박리술 및 감압 신경성형술용 BF0205RA TURTLE GUN (Bipolar tip 23) 230,000 0 0 21.04.01
79 치료재료 경막외강 신경박리술 및 감압 신경성형술용 BJ4801GV EDEN EPIDURAL(신경성형술재료)비급여G 600,000 0 0 21.04.01
78 치료재료 경막외강 신경박리술 및 감압 신경성형술용 BJ4801GZ Abel Epidural(신경성형술재료)비급여G 600,000 0 0 21.04.01
77 치료재료 내시경적경막외강 신경근성형술용 BJ4802UN SPINAUT-V (아이메디컴/에스엠)SELD재료 1,800,000 0 0 21.04.01
76 치료재료 내시경적경막외강 신경근성형술용 BJ4800XK 1,450,000 0 0 21.04.01
75 치료재료 경막외강 신경박리술 및 감압 신경성형술용 BJ4803TW (신경성형술재료)비급여G 600,000 0 0 21.04.01
74 치료재료 경막외강 신경박리술 및 감압 신경성형술용 BJ4803XU (신경성형술재료)비급여G 2,200,000 0 0 21.04.01
73 치료재료 경막외강 신경박리술 및 감압 신경성형술용 BJ4803LK (신경성형술재료)비급여G 600,000 0 0 21.04.01
72 치료재료 경피적경막외강 신경성형술 BJ48D1SH WHIP (신경성형술재료60)비급여G 600,000 0 0 21.04.01
71 치료재료 경막외강 신경박리술 및 감압 신경성형술용 BJ4802IU BIOVISION-1.7MM (신경성형술재료) 비급여G 700,000 0 0 21.04.01
70 치료재료 풍선확장경막외강신경성형술 BJ4801NX EXPEDIO Epidural Catheter110 (풍선신경성형술재료) 1,100,000 0 0 21.04.01
69 치료재료 KP재료 풍선카테터 XH6422 1,000,000 0 0 21.04.01
68 치료재료 KP재료 풍선카테터 XH6423 200,000 0 0 21.04.01
67 치료재료 KP재료 XH6473 1,200,000 0 0 21.04.01
66 치료재료 지혈용 토니켓 BK7000VW 수술 중 혈액흐름을 신경 및 혈관손상 없이 완벽하게 차단해주는 Tourniquet 기능 120,000 0 0 21.04.01
65 치료재료 K9206041 872 0 0 22.10.01
64 치료재료 K9205338 49,520 0 0 21.07.01
63 치료재료 K9205538 49,520 0 0 21.07.01
62 치료재료 탄력반창고 XC5903 프리락(Pre Lock) 비급여G 23,000 0 0 23.02.03
61 치료재료 탄력반창고 XC5903A 프리락(Pre Lock) 비급여G 30,000 0 0 23.07.21
60 치료재료 접착붕대 BK7101EA 접착붕대(2") 1ROLL (비급여G) 4,900 0 0 21.04.01
59 치료재료 접착붕대 BK7101EA 접착붕대(2") 50cm당 (비급여G) 544 0 0 21.04.01
58 치료재료 자착성붕대 BK7101VK 17,800 0 0 21.04.01
57 치료재료 피부보호코팅막 BL3001BQ 장루 주변 피부보호 코팅막 550 0 0 21.04.01
56 치료재료 유방 생검용 XC0100G (맘모톰재료)MAMMOTOME SYSTEM 680,000 0 0 24.01.01
55 치료재료 유방 생검용 XC5830G (맘모톰재료)BEXCORE (신영) 275,000 0 0 21.04.01
54 치료재료 BM2621VY 연골재생을위한바이오콜라겐 2,730,000 0 0 21.04.01
53 치료재료 BM2600VT 콜라겐 사용조직 보충재 1cc syringe 200,000 0 0 21.04.01
52 치료재료 BM2600VT 콜라겐 사용조직 보충재 1cc syringe 300,000 0 0 22.06.22
51 치료재료 BM2600NW 콜라겐 사용조직 보충재 1cc syringe 250,000 0 0 22.09.02
50 치료재료 수술후 유착방지용 XC5822 Hibarry 3cc(한국비엔씨/에프엠씨)심부체강창상피복재 300,000 0 0 21.04.01
49 치료재료 수술후 유착방지용 XC5822A Hibarry 1.5cc(한국비엔씨/에프엠씨)심부체강창상피복 150,000 0 0 21.04.01
48 치료재료 수술후 유착방지용 BF0100AJ Hibarry 1.5cc(한국비엔씨/에프엠씨)심부체강창상피복 200,000 0 0 22.03.22

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